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瓜子壳卡肛门 3岁女童肛周感染大便像上“刑场”

更新时间:2021-04-02 19:07:29

  小西瓜子会引起肛周感染!很多人可能还是第一次听说。近日,南京市中医院肛肠科就收治了这样一名3岁的小病号,一直受到肛周脓肿的困扰,每天大便就像上“刑场”。

  2年来,娃娃“大便”是件非常痛苦的事情

  来自安徽的女童小玲今年3岁,来院的时候一直说“屁股疼”。据女童母亲介绍,孩子从9个月开始,大便的时候就会哇哇哭,家长能看到肛门周围有个肿块,严重的时候还会流脓。去医院基本都被诊断为“肛瘘”,挂抗生素治疗了一些日子,症状并没有缓解,这两年来,反反复复发作,成了全家人的烦恼。

  不是单纯脓肿那么简单,可能异物所致

  南京市中医院肛肠科接诊的皇甫少华医师介绍,小玲刚来院的肛周外口流脓水,有个大约2*2cm的肿块,一般临床上会用肛管直肠腔内B超检查,但因考虑到其探头直径较大,可能给患儿带来不适及损伤,使用小器官探头,直接在患儿皮肤表面检查,有异物感染,考虑并非原发性的肛瘘。怀疑是肛周被异物卡住。

  小玲的手术医生朱勇副主任医师介绍,在检查排除手术禁忌症后于静脉麻醉+局麻下行手术切开,术中以探针自外口探查,未见与肛门直肠相通(排除肛瘘),进一步探查发现腔内有一异物,确实为瓜子壳。

  原来是喂养不当,9个月误食了西瓜子

  专家与家长沟通后,问其家长是否给患儿吃过瓜子等特殊的带壳类食物,小玲的妈妈才突然想起来,2019年夏天,天气炎热,经常给小孩吃西瓜消暑,误喂进去了瓜子核,且绝大吃进去一两个瓜子核也不要紧,会在大便时正常排出,所以也就忽视了这个细节。

  瓜子壳可以排除体外?

  如今正是炎炎夏日,不少家长会给小孩吃西瓜,而且也会同小玲的妈妈有同样的疑问,有时候吃了点瓜子壳,还是能排除体外的,是不是就不需要当心?

  据朱勇介绍,一般来说,大人误食个一两颗瓜子壳也确实没有关系,通过我们人体的消化系统可以排除体外,但是小孩,特别是婴幼儿期应该注意,瓜子壳经消化道到达肛门附近的肛窦,肛窦比较薄弱,容易把一些异物侵入肛旁间隙内,反复刺激就会化脓,形成肛周异物感染,加上婴幼儿不能说话或者不能准确表达自己的不适,家长也会忽视。目前,小玲经过2日抗感染治疗后出院,2周后回访情况良好,创面已完全愈合。

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